我市调整城镇大病医保政策 提升大病保险保障水平

身边芜湖客户端 2017-05-15 16:53 评论0

为切实保障城镇医疗保险参保人员医疗待遇,规范城镇大病医疗补充保险支付范围,根据安徽省人社厅、财政厅《关于巩固完善城镇居民大病保险制度的意见》。日前我市出台相关政策,提高大病保险保障范围和水平。

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根据规定,从即日起凡未持卡住院的,报销时符合急诊条件的,职工医保患者个人先支付20%,居民医保患者个人先支付10%,再按我市同等级医院报销比例报销。根据卫计委公布的分级诊疗范围,不同级别和类别医疗机构之间的转诊由各级医疗机构通过医保结算平台报医保经办机构备案。由下级医疗机构转入上级医疗机构住院治疗的,转入医院起付线按两级医疗机构起付标准差计算起付标准;由上级医疗机构下转基层医疗机构住院治疗的,转入医院不再计算起付标准。  此次改革另外一个亮点是调整住院费用起付线,并将住院起付费用纳入大病医疗补充保险补偿范围。职工医保每次住院起付线为三级医院900元,二级医院800元,一级医院700元,社区卫生服务中心起付线300元。居民医保每次住院起付线为:三级医院700元,二级医院600元,一级医院500元,社区卫生服务中心起付线300元。非我市医保定点医疗机构起付线为:三级医院900元,二级医院800元,一级医院700元。


芜湖广电全媒体记者:程中玉

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